Втома стала синонімом вашого існування? Ваші волосся сухе і ламке? Під очима з’явилися темні кола? Можливо, у вас нестача заліза в організмі
Що таке залізодефіцит і як його не допустити. У того, які наслідки може спричинити нешкідлива на перший погляд проблема і як подолати цей стан, розповідає лікар-терапевт.
Хто в зоні ризику
– За статистикою близько 15-20% населення страждає на залізодефіцитні стани. Найбільше схильні до цього захворювання діти, підлітки, жінки дітородного віку та похилого віку.
Ці люди відчувають підвищену потребу у залізі у зв’язку зі своєю фізіологією. Якщо ми говоримо про дітей і підлітків, то на це впливає активне зростання, збільшення кількості кісткової та м’язової тканини. Що вимагає підвищеного вмісту кислорода та заліза, тому, що воно бере участь у переносі кислорода.
У літніх людей часто виникають хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, що перешкоджає нормальному всмоктуванню заліза. Жінки дітородного віку переживають періоди вагітності, пологів, лактації, коли йде підвищена потреба у залізі.
А поза пологами ця проблема існує?
– Якщо жінка здорова, то нормальне споживання їжі заповнити всі фізіологічні втрати протягом місяця. Але багато жінок дітородного віку захоплюються дієтами, тим самим штучно обмежуючи надходження заліза в організм, що також створює залізодефіцит.
Чому чоловіки так рідко страждають на ці захворювання?
– Насправді це не так. У нас чоловіки зараз захоплюється йогою, вегетаріанством. Приходити молодий чоловік і каже: “У мене збочення смаку: я хочу їсти мел, гризти побілку. Мені подобається запах бензину та фарби”. Починаєш питати — виявляється, він вегетаріанець. Призначаєш аналізи — низький вміст заліза в організмі.
Чоловік-далекобійник, який тривалий час водитиме автомобіль, страждає таким не дуже приємним захворюванням, як геморой. Щодня у нього відбувається кровотеча, за якої йде втрата заліза.
Крім того, він погано харчується в дорозі — отже, нераціональне незбалансоване харчування. І ось такі чоловіки приїжджають додому і жаліються, що постійна слабкість. Дружина просить щось зробити, а він не хоче і не тому що лінується – у нього немає сил, щоб це зробити. Дружина відправляє його до лікаря, а ми виявляємо прихований дефіцит заліза.
Фізіологічне підвищення гемоглобіну можливе за рахунок куріння, але ситуацію це не рятує. Підвищений рівень гемоглобіну та еритроцитів призводить до згущення крові, а значить, підвищується ризик тромбоутворення.
Знову ж таки чоловіки-курці — це частіше захворювання шлунково-кишкового тракту. Нікотин є фактором ризику розвитку гастритів, язв, тому в них залізо теж погано всмоктується.
Не можна сказати, що чоловіки страждають рідше, вони просто не звертаються до лікаря, що впливає на загальну статистику.
Перші “дзвіночки” залізодефіциту
– Цікавий у мене був випадок. Жінка готувалася до протезування ротової порожнини. Поки їй виготовляли протез протягом двох тижнів, у неї настільки просіли зрозумілі, що цей протез їй уже не підійшов.
Стоматологи задумалися, чи тут немає дефіциту заліза. І справді — у жінки була патологія шлунково-кишкового тракту, зокрема, язва, яка перешкоджала всмоктуванню заліза.
У неї виявився виражений дефіцит феритину. У нормі феритин повинен бути рівним масі тіла. Тобто для середньостатистичної жінки – це 50-60, для чоловіків – 70-80. Так ось у цієї жінки було менше 10.
Залізо входитиме до складу гемоглобіну, який забезпечує кисневим диханням шкірну клітинку нашого організму. Перший орган, який реагує на гіпоксію, — головний мозок. З’являється підвищена втома, знижена працездатність, головний біль, порушення концентрації уваги, зниження пам’яті.
Далі йде атрофія та дистрофія всіх органів і систем. Суха бліда шкіра, посічені ламкі тьмяні волосся, ламкість нігтів, збочення смаку, постійна мерзлякуватість рук і ніг, субфебрильна температура.
Часто приходять молоді дівчата, які хочуть схуднути, та кажуть: “У мене постійно субфебрильна температура”. Починаєш обстежити, а в неї феритин менше ніж десять.
Виразний дефіцит феритину часто буває у вегетаріанців та любителів різних дієт.
Продукти-рекордсмені по залізу
– Традиційно це яловичина, телятина. Для чоловіків показано на добу 150-180 г червоного м’яса, для жінок – 100-150 г, для літнього людини – 90 г. Не всім людям подобається смак яловичини. Але якщо ви розумієте, що це життєво необхідно, то знайдете якісь смачні рецепти.
Далі йде кролятина, індичатина. У рибі багато заліза, необхідні яйця, олія.
З рослинних продуктів багато залізу у зернових культурах — ячної, вівсяної, гречаної крупи. Корисні абрикоси, вишня, черешня, яблука, изюм, курага. Є залізо у грибах, журавлині, червоному перці та томатах, у зелених овощах та зелені, особливо у петрушці та шпинаті.
Потрібно розуміти, що з рослинного продукту залізо всмоктується повільніше і гірше. Якщо з стейка всмоктується 25% заліза, із зелені та фруктів — 5-10%.
А гематоген допомагає? Зараз про нього стільки суперечливих відгуків
– Звичайно, він допомагає. Гематоген – це біологічно активна добавка. Частіше він використовується для профілактики залізодефіциту. У крайніх випадках може назначатись при легких анеміях.
Перевагу треба віддавати гематогену, що продається в аптечній мережі. Аптечний препарат, який назначається лікарем у певній дозі, — це добрий джерело білка, амінокислот, вітамінів і залізу в тому числі.
Як проходити лікування
– В організмі існує баланс між надходженням заліза, всмоктуванням, потребою та виведенням. Якщо на якомусь етапі йде збій, то виникає залізодефіцит.
Спершу треба усунути причину, а не лікувати залізодефіцит.
Починаємо з того, як людина харчується: чи немає вегетаріанства, чи не дотримується вона дієт. Соціально-економічні фактори теж не можна скидати зі счетів. Чи може вона собі дозволити той самий шматок м’яса?
Далі дивуємось на всмоктуваність. Є проблеми шлунково-кишкового тракту. Запальні захворювання шлунку, кишківника, язви шлунка, поліпі. Онкологію теж не можна зважати.
Людина з дефіцитом заліза відчуває постійну втому, у неї знижується увага, життєвий тонус.
Дивуємося втрати. Часто людина не надає значення тому ж геморою. Починаєш розпитувати, каже: “У мене кров на туалетному папері”. Або жінка жалуватиметься на нерегулярні рясні місячні, каже, що живіт турбує, запори або, наоборот, діарея. Значить треба вивчити чи немає якихось патологічних втрат.
Припустимо, у людини залізодефіцит. Чи можна його усунути правильним харчуванням?
– Можна з’їсти хоч кілограма м’яса, але фізіологічно так улаштовано, що через канали в кишечнику може всмоктатися лише певна кількість заліза. Тому дефіцит заліза одним харчуванням усунути неможливо. На відміну від лікувальних препаратів, які мають певну хімічну структуру, доступну для всмоктування набагато вище, ніж звичайний харчовий продукт.
Не можна забувати, що є продукти, які посилюють всмоктування або його порушують. М’ясо запивати молоком не можна. Але не треба обмежувати вживання цих продуктів — їжте їх у різну годину.
Чорний чай містить танін, який перешкоджає всмоктуванню заліза. Це стосується всіх продуктів, в яких є кофеїн, в тому числі кока-кола. Алкоголь перешкоджає всмоктуванню заліза.
Допомагають всмоктуванню кислі продукти, в яких міститься витамин C. Апельсиновий сік, яблучний сік, журавлинні морси, настої шиповника.
Як довго доведеться лікується
– Залізо у нас міститься в гемоглобіні та у своєрідному “депо” організму – у печінці, селезінці та червоному кістковому мозку. За “депо” відповідає такий показник, як феритин. Перш ніж на периферії залізо опуститись, буде мобілізуватися це “депо”.
Коли людина починає приймати препарат, насамперед підвищується гемоглобін. Це відбувається протягом 3-4 нед. До “депо” препарат доходитиме довше. А для нас найголовніше – заповнити саме феритин. Тому доведеться приймати препарати від 3 до 6 місяців. Потім, коли залізодефіцитний стан буде ліквідовано, потрібно взятися за харчування, щоб воно було повноцінним.
Наш організм наділений компенсаторними здібностями і досить довго намагається впоратися із проблемою сам.
Якщо не реагувати на симптоми, що станеться?
– Добре, що наш організм має компенсаторні здібності. Перш ніж станеться катастрофа, пройде не один рік. Швидше це відбувається у важких випадках, наприклад, при онкології, коли опухоль тягне на собі гемоглобін.
Якщо не реагувати, відбувається виражена гіпоксія всіх органів та систем. Вмирають усі клітинки, виникають тяжкі хронічні захворювання, знижується обсяг циркулюючої крові. У важких ситуаціях – гіповолемічний шок і летальний результат.
Людина з такою патологією не може працювати повноцінно, відчуває постійну втому, у неї знижується увага. Та й виглядає вона погано: бліда, худа, із синюшними колами під очима, із сухим ламким волоссям. Вона не може нормально харчуватися, бо йде атрофія слизової шлунково-кишкового тракту і будь-які продукти погано всмоктуються, тобто настає виснаження.
Починає барахлити серце. Частина заліза входитиме до складу міоглобіну, який забезпечує живлення міокарда. Розвивається серцева недостатність, дихальна недостатність, поліорганна недостатність, дистрофія.
Я думаю, кожний чоловік не враг своєму здоров’ю. Навіть вегетаріанець задумається про те, чим йому залізо заповнити.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я. Всі матеріали розміщенні на сайті, виключно, для ознайомлення!